乳癌治療中,手術治療最常見。但全乳切除及局部切除有什麼分別?什麼是前哨淋巴?手術後能否進行乳房重建?香港防癌會特此製作有關認識乳癌治療系列的短片,以助大家一一解開乳癌的迷思。

認識乳癌治療 – 手術篇,由外科專科醫生馬國權醫生為大家逐一解答乳癌手術治療常見問題。

例如:

外科醫生與腫瘤科醫生需要配合制訂治療方案?

外科醫生與腫瘤科醫生需要緊密合作才可幫助病人完成治療。
外科醫生負責手術,腫瘤科醫生則負責輔助治療,如:電療、化療、標靶治療等。
病人一般會先見外科醫生進行診斷,例如抽針、檢驗乳房等。
診斷後會按照病人的期數及屬性,決定病人應該適合先接受手術,還是術前治療。
如適合術前治療,則建議將病人轉介至腫瘤科醫生,先縮小腫瘤才接受手術。
如適合先進行手術,外科醫生會先做手術,
根據術後報告了解病人需要接受哪些輔助治療,再轉介至腫瘤科醫生繼續跟進治療。

甚麼是前哨淋巴切除?

前哨淋巴是以最近乳癌的一兩粒淋巴,當作淋巴代表。
在手術時找這些淋巴代表作檢測用途,以了解是否已受感染。
如前哨受淋巴受感染,則擔心癌細胞有可能擴散至其他地方。
因此我們便會包圍它,將三組淋巴切除兩組,或全淋巴切除。
若前哨淋巴沒有受感染,則其他淋巴亦不會有問題不用切除。
這樣完成手術,可以減輕日後淋巴水腫的機會。

淋巴水腫運動可以處理淋巴水腫嗎?如何舒緩淋巴水腫情況?

淋巴水腫運動一般透過專業物理治療師或自學的方法
將淋巴積液推到沒有水腫的地方,如對面的腋下淋巴,
或同一邊腹股溝大腿的淋巴,希望透過其他地方舒緩淋巴水腫。
最初級處理淋巴水腫的方法是用最保守的方法,
例如提高手部,讓地深吸力將淋巴積液倒流到循環系統。
第二利用壓力繃帶,希望透過按壓水腫的地方將淋巴積液逼到系統內。
第三可以做一些物理治療,靠推按的手法將淋巴積液帶到疏通地方。
第四則可考處進行手術,如淋巴管道吻合術或淋巴移植。
希望在大腿取一些淋巴種至腋下,藉此取替原本淋巴的功能,
手術成效約有6至7成幫助解決淋巴水腫問題。

如想了解更多有關詳情,請觀看轉載自香港防癌會製作的認識乳癌治療 — 手術篇影片。

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