手術是治療乳癌的關鍵元素，乳房切除的範圍取決於腫瘤的大小、性質和擴散程度。很多患者都只需切除腫瘤和部分乳房組織，然後再以放射治療照射未切除的乳房組織，無需接受大規模的乳房切除。所有乳癌手術都會留下疤痕，疤痕是否明顯，需視乎醫生的技術。乳癌手術費用亦取決於醫院類型、手術複雜程度等等因素，詳情請諮詢醫生。
研究顯示在乳癌早期確診的話，如果採用乳房保留手術加上放射治療，整體存活率與全面切除乳房手術一樣。
研究顯示在乳癌早期確診的話，如果採用乳房保留手術加上放射治療，整體存活率與全面切除乳房手術一樣。
外科手術分為以下三大類，醫生會與妳商討哪一種乳癌手術最合適妳。
外科手術分為以下三大類，醫生會與妳商討哪一種乳癌手術最合適妳。
1. 硬塊切除：
當腫瘤只佔乳房一小部分，可使用乳房保留手術，只局部切除病發位置的部分、部分乳房、或環節切除腫瘤周邊的組織，而不用切除整個乳房，以減少創傷。這種乳癌手術的好處是所切除的乳房組織較少，只有很小的疤痕及凹痕，乳房的外觀在手術後影響較少。不過如果發現切除硬塊的周邊仍有癌細胞，則乳癌復發的機會很大，應再次進行切除手術。
2. 全乳切除：
在某些情況下，有必要切除整個乳房，例如：
- 腫瘤較大
- 癌細胞散佈乳房多處
除了切除整個乳房外，醫生一般也會順道切除腋下的淋巴結以及部分胸肌。
就早期乳癌來說，不論局部還是全乳切除、事後是否需要整形，存活率大致相同。保留乳房與否、術後是否重建乳房則視乎個人意願和身體情況而定，與治癌成效無關。
妳擔心完全切除乳房之後會對外觀有嚴重影響嗎？
妳不用太擔憂，因為妳可以考慮接受乳房重建手術。重建手術可在切除乳房的同時進行，亦可在切除乳房後的幾個月，甚至幾年後才進行。妳還可以選擇移植自己身體的組織如腹部或背部的皮膚和脂肪，以重建乳房。如妳希望接受乳房重建手術，妳可在開始治療前與醫生商討。
3. 腋下淋巴腺切除：
腋下的淋巴腺有三、四十粒之多。研究顯示，淋巴腺若有癌細胞，復發風險較高，若癌細胞未有轉移至淋巴腺，則復發風險相對較低，因此淋巴腺的病理化驗能幫助醫生決定是否需要其他治療。在進行乳癌手術時，醫生多會切除同一邊腋下部分淋巴腺送往檢驗，這被稱為腋窩淋巴腺樣本。如果在這些淋巴腺內發現癌細胞，醫生可能會建議妳接受手術切除手臂下剩餘的淋巴腺，或者接受乳癌手術後的放射及化學治療。切除淋巴腺有時可能造成淋巴水腫，譬如手臂腫大，這情況通常是當所有淋巴腺都被切除時才會發生。
3. 腋下淋巴腺切除：
腋下的淋巴腺有三、四十粒之多。研究顯示，淋巴腺若有癌細胞，復發風險較高，若癌細胞未有轉移至淋巴腺，則復發風險相對較低，因此淋巴腺的病理化驗能幫助醫生決定是否需要其他治療。在進行乳癌手術時，醫生多會切除同一邊腋下部分淋巴腺送往檢驗，這被稱為腋窩淋巴腺樣本。如果在這些淋巴腺內發現癌細胞，醫生可能會建議妳接受手術切除手臂下剩餘的淋巴腺，或者接受乳癌手術後的放射及化學治療。切除淋巴腺有時可能造成淋巴水腫，譬如手臂腫大，這情況通常是當所有淋巴腺都被切除時才會發生。
完成乳房切除手術後，只要注意日常生活細節，並按職業治療師指示做適量復康活動，有助預防及減輕手術後發生慢性淋巴水腫。妳可以參閱「醫院管理局.智友站.乳癌.乳房切除手術後病人須知」。即使出院後，身體仍在痊癒階段，需要時間回復狀態。期間你需要的，是充足的睡眠和均衡營養的飲食，使你身體上和情緒上都感到有力量。而且，請緊記不要提重物。
