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術後淋巴水腫「防」‧「治」全攻略

資料提供:註冊物理治療師蘇雅賢

淋巴水腫幾乎困擾著大部份的乳癌患者,到底什麼是淋巴水腫?是否避無可避呢?一旦出現又可以如何處理?可否根治呢?立即全面拆解預防與治療攻略!

解構淋巴水腫

淋巴系統是什麼?由淋巴結和淋巴管組成,負責幫助人體清除廢棄物和對抗感染
淋巴點解會水腫?乳癌切除手術或放射治療過中有機會導致淋巴系統受損,令體液無法正常地回流到血液中,因而肢體積聚水份出現水腫
有什麼病徵?輕微:肢體腫脹、有重墜感
嚴重:有痛、麻痺或刺痛感覺
後果:手臂僵硬,影響活動能力

淋巴水腫防不勝防?

術後一旦出現淋巴水腫,便容易演變成長期問題,意味著水腫只能用方法控制,並不能完全根治。因此,及早預防是對付淋巴水腫的主要手段。

 

 

預防3步曲:

1.小心護理傷口避免發炎,皮膚要保持濕潤,
穿著保護或者壓力袖套
2.及早(術後3-5天) 開始進行復康運動及按摩3.盡量多使用患側的手臂,鍛鍊刷牙、
梳頭、穿衣服、吃飯等日常行為,
幫助手臂盡快恢復活動力

 

手術後運動 輕鬆預防及改善淋巴水腫

術後輕鬆運動

● 握拳運動

平躺,患側手肘彎曲,重覆握拳20-30次,每天做3-4組

 

●伸肘運動
平躺,患側手臂手肘彎曲,掌心朝同側肩膀移動,再將手臂伸直,重覆20-30次,每天做3-4組

 

 

● 深呼吸運動
平躺,緩慢吸氣,至腹部及胸部擴張,再慢慢呼氣,重複5次為1組,每天做至少6組

 肩關節活動(需視乎術後有否引導管)

● 手指爬牆運動
肩膀靠牆站立,肩膀外展,手指沿牆往上爬行,直至肩膀感到輕微疼痛或阻力時,

維持3-5秒,重複10次為1組,每天做3組

● Stick運動

協助肩關節活動,準備一支大小、重量適中的棒狀物(如雨傘或曬衣竿),雙手握棒狀物,掌心朝上,雙手往左擺動,

至肌肉或關節感到緊繃維持3-5秒,再將雙手放回原位,重複5-8次為1組,每天做3組。然後往右重複以上動作。

● Wings運動
著重於伸展胸前肌肉與活動肩膀關節,仰臥於床上或運動墊上。
以雙手放頸後,手肘朝天花板,緩緩將手肘向地面或床面移動,直到緊繃或無法再下壓為止,

重複5-8次為1組,每天做三組。

● 胸部伸展運動
將上身往牆角前傾,伸展時不要聳肩,直到前胸與肩前有拉扯感,再回到原位,重複5-8次為1組,每天做3組。

淋巴引流按摩

重點注意:用輕柔及有方向性的揉掃方式,整體感覺應是舒服的,不應感到痛楚。
位置:手指、手臂、肩頸、腹及身軀

勤做運動好處多

乳癌患者及早開始運動鍛鍊,可以盡快恢復活動能力,避免因手術後長時間臥床而導致肌力降低,肌肉攣縮,關節僵硬,

嚴重更會演變成五十肩,舉手困難反而會有更大機會造成淋巴水腫。長遠來說,運動可以提升患者的生活質素,恢復自信心,從生理和心理方面幫助患者。

 

 

 

 

 

 

 

NPM-HK-0309-04-2020

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